近年來，關於威而鋼耐藥性的報告不斷湧現。有些患者反映，在使用威而鋼的過程中，所需劑量從最初的25毫克增加到50毫克，甚至到後來的100毫克。儘管劑量不斷增加，但勃起能力卻持續下降。這些患者認為勃起障礙程度加深並且對威而鋼產生了耐藥性，對個人的幸福造成嚴重威脅。然而，最新研究表明，長期使用威而鋼不會產生耐藥性，也不會加重陽痿程度。相反，多次滿意的性生活有助於建立自信，更有效地治療心理性陽痿。
專家指出，經常使用威而鋼不會增加人們對勃起功能藥物的心理依賴。部分長期使用勃起功能藥物的患者遇到勃起障礙加劇的情況，是由於隨著年齡增長，身體功能下降的原因，並非威而鋼的副作用所致。
有關勃起功能障礙（ED）和使用ED藥物的研究顯示，在臺灣約有3500萬人受到ED的影響，且隨著年齡增長，ED更加普遍。其中，在18至39歲的男性中約有9％受到影響，在60歲及以上的男性中高達69％。然而，醫師的報告顯示，在臺灣成年人中，18歲至45歲的男性是使用威而鋼最多的群體。從1998年到2002年，這個年齡段的使用量增長了312％。
在一項研究中，研究人員評估了1500名男性，他們的平均年齡約為24歲。其中500人經常使用ED藥物，但未被醫生診斷為ED，另外1300人則是非ED藥物使用者。這些受試者接受了一項線上調查，詢問他們過去四個星期的性功能情況，包括是否使用過ED藥物以及使用頻率。研究結果顯示，陽痿患者對威而鋼膜衣錠的耐藥性的演變是由多種因素共同促成的，包括病患生理健康和心理健康的下降，導致使用威而鋼劑量的增加；對藥物處方的控制不足和治療方案的依從性不足；用藥不當，沒有掌握好PDE5類抑制劑的正確使用方法；以及對患者和醫師關心耐藥性增加的激勵不足。此外，患者原有的慢性疾病病情加重也可能對耐藥性的發展產生影響。
研究還詢問了受試者有關勃起功能、性高潮、性欲以及對性交和整體性生活滿意度的問題。在這個過程中，受試者還報告了對獲得和維持勃起能力的自信水準。研究結果表明，通過多次滿意的性生活，可以建立自信，更有效地治療心理性陽痿。
比較使用ED藥物和非使用者，研究顯示，經常使用ED藥物的患者的勃起自信和整體滿意度較低。勃起自信的下降與勃起功能呈負相關。對於這種聯繫，醫師無法確定解釋。很可能是那些經常使用威而鋼、犀利士、樂威壯等藥物的患者可能開始對自己的勃起表現產生不合理的標準或期望。這反過來可能使男性對自己的表現變得過於敏感，更加不滿意。然而，西地那非、他達拉非、伐地那非等有效成分的作用機理特點並不會因為長期使用而效果降低或無效。
對於克服與勃起功能障礙相關的表現焦慮，專家治療建議針對應對表現焦慮的方法。不論年齡段，男性在某個時候都可能出現表現性焦慮和勃起功能障礙。
表現焦慮與勃起功能障礙之間存在著多種聯繫。壓力和焦慮來自於性交或取悅伴侶的期望可能導致男性和女性出現性功能障礙。當個人的性期望沒有得到滿足時，可能會感到不值或無法承受的壓力。在男性中，這些不適和自卑感可能轉化為身體症狀，如勃起功能障礙。
研究指出，男性的心理狀態與性能力之間存在明顯的聯繫。表現焦慮經常由對性活動中表現良好能力的負面想法引起。這些想法可能包括性能力不足或無法取悅伴侶的感覺。這些感覺可能受到個人對自己身體形象、陰莖大小或對男性氣概和男性角色的認知的影響。同時，關於整個人生的更廣泛負面想法也可能導致表現焦慮。處理工作、家庭或金錢上的壓力也可能影響一個人的精神狀態，進而導致表現焦慮。
對於克服與表現焦慮相關的勃起功能障礙，有一些簡單的應對方法可以幫助男性應對。
首先，建立良好的溝通。與伴侶坦誠相待，討論彼此的需求和期望，共同解決問題。
其次，放鬆身心。學習應對壓力的技巧，如深呼吸、冥想或放鬆練習。這些方法可以幫助減輕焦慮和緊張感，提高自信。
另外，培養健康的生活方式。保持適度的運動、均衡的飲食和充足的睡眠有助於身體和心理的健康。
此外，尋求專業支持也是一個重要的步驟。心理治療師或性治療專家可以提供指導和支持，幫助處理表現焦慮和勃起功能障礙。
總之，瞭解威而鋼的使用和耐藥性的真相對於患有勃起功能障礙的個人至關重要。長期使用威而鋼並不會增加耐藥性，相反，多次滿意的性生活有助於建立自信，更有效地治療心理性陽痿。應該正視並處理與勃起功能障礙相關的表現焦慮，透過溝通、放鬆和健康的生活方式，以及尋求專業支持，克服這些困難。